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南昌报道:涉校商业保险不得强制家长投保_意险

时间:2021-09-14 07:54 作者:admin

  购买了校园责任险的同时还会推荐家长投保意外伤害保险。对此,不少家长觉得没必要重复购买。

  8月23日,江西省教育厅下发《关于做好2021-2022学年教育保险工作的通知》,对相关保险工作进行了规范。此通知能带来哪些变化,家长们又有什么想了解的?记者进行了走访。

  南昌市民杨女士告诉记者,她已经给自己孩子购买了商业保险。小孩读六年级了,每年都会在学校按要求缴纳意外伤害保险费用,“每年开学后我家孩子都会告诉我学校要交保险钱,但这笔保险费用的详细资料家长却并不知情。”杨女士表示,因为班上其他同学都交了,加上金额并不多,她每年都会给孩子交纳,“虽然名义上是自愿性质的保险,但我家孩子班上之前是班长帮老师汇集这笔保险费,如果其他人都交钱,你家孩子不买,面子上挂不住。”

  除了校园意外险投保不够“自愿”外,在杨女士看来,意外伤害保险的作用也不太明确,“我家孩子曾经在学校打球摔跤,去医院治疗用的也是居民医疗保险,意外伤害保险没有用上。”她感到疑惑,学校要求交纳意外伤害保险赔付范围包括什么?是商业性质的保险还是公益性质?如果是商业性质,学校和保险公司会不会存在利益勾结?能不能真正做到学生自愿?

  带着杨女士的疑问,记者联系上江西省教育厅。此次通知明确,除校方责任保险等财政出资的政策性保险外,鼓励学生及其家长投保学生意外伤害保险(简称“学意险”)。此外还首次要求面向学生供餐的单位必须主动购买食品安全责任险(简称“食责险”),保障校园食品安全赔付底线。

  据了解,校(园)方责任保险(简称“校责险”)、职业院校学生实习责任保险(简称“实责险”),属财政出资投保的政策性保险,保险费维持不变,责任保险所需支出由学校从义务教育保障经费的公用经费中列支,或从学校公用经费或学杂费中支出,不得直接或变相向学生个人收取。学校不得违反法规将责任保险变更为意外险在寿险公司投保,只能在江西省具备2020-2023学年校责险、实责险承保资格的保险机构进行投保。

  杨女士关心的学生意外伤害保险(简称“学意险”)属学生自愿投保的商业性综合保险,是居民基本医保的重要补充。

  江西省教育厅要求,各地各校不得为承保机构代收学意险费用。不得为未申请、未承诺履行服务约定、未经核准联网的保险机构开展学意险业务提供任何便利条件。不得违反国家法律法规,以招标方式选择或指定学意险承保机构。

  各地中小学校和幼儿园校园内不得准许任何保险机构进入校园线下推销学意险等商业保险或以其他网上收费系统变相代收保险费。不得擅自开展未经省教育行业风险管理领导小组核准且由学生自愿缴费的其他商业保险险种。承保机构全面采用与省管理平台联网的网上自助投保系统开展线上承保。

  与往年不同的是,新学期开始,学生供餐单位必须主动购买食品安全责任保险(简称“食责险”)。学校自办食堂由学校统一购买食责险,服务外包食堂(含BOT食堂)、配送餐企业(含中央厨房配送企业)等由签约服务企业自行购买食责险,并支付保险费。

  一校有多个食堂的,由学校统筹管理、统筹理赔,保险费用由服务企业合理分摊,在招投标中,各地各校必须将承诺并主动购买食责险作为对外招标服务外包食堂、配送餐企业的必备条件;要在合同中约定承保机构必须将食责险投保理赔数据据实录入省教育保险数据监管系统,供省教育行业风险管理顾问分析、整理,并及时公布。

  随着今年的政策出台,全省其他地方的学校也反馈,带来不少可喜的变化。在赣州市宁都对坊中学,记者了解到校方给家长的宣传中强调“自主选择、自愿购买”。该校负责相关工作的刘主任介绍,之前确实存在指定保险公司的情况,但是现在上级部门提供了好几个符合条件的保险公司供下面的乡镇选择,学校告知家长时也强调完全自愿,因为保险价格不高保障也很全,随着预防意识的增强,家长们对保险的接受程度也越来越高。

  鄱阳县凰岗镇中心学校的匡校长也向记者介绍,在学生们的商业险购买中,与往年相比最直观的改变就是今年直接把二维码发给家长,家长可自主选择是否购买并通过扫码完成线上缴费。“以前都是学校代收,再转给保险公司,但这其中就存在很多隐患,有时会造成不必要的误会和麻烦。”匡校长介绍,今年则是综合考虑网点覆盖面和理赔便捷程度后向家长进行推荐,中心学校下辖的16所完小均严格按此操作,不会强制或变相强制购买。

  林先生是某大型保险公司中层管理人员,从事保险行业已经超过20年。据林先生介绍,以往保险公司之间竞争激烈,而学校“强制”要求统一购买保险的情况并不罕见,因为学生的保费虽然不是特别多,但是购买的数量却不少。同时,购买保险的学生数量越多,保险公司能给出的折扣也就越大,甚至不少公司会把这部分折扣作为“返点”返给学校,保险公司之间为了争夺学校市场,也会比拼“返点”的力度,有时候甚至超过10%,校方为了多拿“返点”也乐得“推荐”。

  随着操作越来越正规化,特别是近年来主管部门要求越来越严格,类似的情况已经好了很多,保险公司需要达到教育主管部门的要求,才能进入“候选名单”,校方再根据需要进行“选择和推荐”。而这就对各大保险公司提出新的要求:在市场越来越透明的情况下,比拼价格和服务。

  此外,现在家长的“自主选择权”越来越得到尊重,比如“买不买”、“买什么”、“怎么买”等都能自己决定。就拿林先生来说,他孩子在南昌市经开区英雄学校就读,近年来他收到过推荐保险的“告知书”或“确认函”,家长可以自主选择,只需要把决定反馈给老师即可。

  解答:校园意外伤害、意外身故、疾病身故、意外伤残烧伤、住院医疗、25种以上约定重大疾病。

  重大疾病应包括恶性肿瘤(白血病)、重大术或造血干细胞移植术、急性或慢性肾功能衰竭尿毒症期、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、脑炎或脑膜炎后遗症、双目失明、双耳失聪、瘫痪、严重急性再生障碍性贫血、重症心肌炎伴充血性心力衰竭、深度昏迷、严重脑损伤等重大疾病病种。

  解答:意外伤害门诊医疗费赔付标准:对居民医保支付后剩余的应由参保人个人自付部分的医疗费用,每次事故赔付免赔额不得高于100元,赔付比例为90%(含90%)。

  住院诊疗费用赔付标准:对居民医保支付后剩余的应由参保人个人自付的住院医疗费用,每次事故赔付免赔额不得高于100元,赔付比例为80%(含80%)。

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